公立医院持续亏损的势头能否遏制？疫情三年，公立医院基本都是处于一种亏损的状态，很多人都说，医院不是最赚钱的吗？怎么现在医院都会有破损？其实内心人都明白，眼下的公立医院，就是一个“夹心饼干”，基本可以说是被“压榨”抽血方式的工作， 老底已经完全见底。甚至处于破损重组的阶段，其主要原因有以下几点。
第一：疫情三年，耗尽了各种人力，物力和财力，甚至，病源的减少，直接让某些医院躺平。
可以说，在没有疫情之前，虽然进行了医改和药改， 但是，好在一些医院本身底子还是比较丰厚，尤其是一般的地市级，省级的三甲医院，利润还是非常好的，他们主要来源归功于，一些疑难的手术，和内科的一些疑难疾病，在加上一些基础病的补充，可以说，维持正常的医院运转，还是非常容易的，
但是疫情开始后， 因为要各种核酸的检查， 尤其是很多患者，生怕到医院后， 担心会有交叉感染，所以，基本都是足不出户， 选择一些就近的基层卫生院，或者是社区诊所， 实在没有办法，才勉强，进入大三甲医院，进行看病，
可以说，在这三年时间，大三甲医院，很多门诊的数量，连续降低，甚至出现了，一天零门诊的现象， 到后面，因为疫情越发的严重， 有些本身门诊少的科室，干脆就关闭门诊，
这种情况，应该在全国各地都会发生过，所以这也直接导致了，大三甲整体效益锐减，甚至发生了亏损的局面，
尤其是，大三甲医院，一方面，还要承担正常的医疗服务， 另一方面， 还要承担，社会和政府辅助职责的任务， 比如， 抽调医院里面，相关的重点科室人员，去异地抗疫，去机场港口，检查核酸，甚至，在方舱医院里面，长时间的工作等等
在那段时间里面，可以说，所有的人力物力和财力，都是需要医院垫付，当然后续，当地政府多少会给予一定的补助，如果当地经济落后， 财政不足， 估计，一些大三甲医院只能自己垫付这些资金。
尤其是某些大三甲地区的主管部门，会要求，三甲医院，在疫情期间，大量的核酸，虽然也有企业的参与， 但是医院也要承担部分职责，所以，在买材料，买设备，单独抽调医务人员进行核酸检查等等，这些设备人力的投入， 都是需要医院真金白银的投入，
应该说，这笔投入，在三年的抗疫中，估计医院是投入最多的一部分，有些医院估计很难抵消，老底掏空后，今后医院的维系，真的是苦苦支撑，
尤其是2022年末的时候，很多亏损的医院，连最后一笔年终奖，甚至奖金绩效，都是很难发出，虽然最后，大家拿到了，但是跟之前相比，缩水了很多， 这其实很明显的反映，医院利润真的是非常薄弱，岌岌可危。
第二：医改，药改，真的还要继续深化改革吗？还是再重新考虑？
在此次的疫情中，或者是今后大三甲发展的道路中，如果说， 你非要说，今后公立医院会好起来， 我觉得还是勉为其难，估计是艰辛的漫长的，而且是曲折的，
因为，药改的不断深化，基本可以说，剥夺了医院维持正常秩序的最后一根稻草，本来医改后， 医院还可以用药品利润， 勉强维持，但是自从，实行了一票制，两票制后，药品实行了零差额，等于说， 医院就是做了一个免费的药品搬运工，
医院完完全全的为人民服务， 可问题是，医院维系医护人员的工资从何而来， 当下，不断有人说既然，药品零差额，利润减少，可以适当提高医务人员的，医疗服务的费用， 可是 按照目前的进度，估计非常的困难，
尤其是当下，大三甲医院医务人员，基本都开始实行，聘用制，很多时候，当医务人员感染新冠后，如果没有足够的费用支持，估计很多人，都会躺平，毕竟既要让马儿跑，又不让马儿吃草，
医院目前所有的费用，都是自负盈亏，但是又要让医务人员干公益的事情， 可想而知，目前的制度，真的是束缚医务人员的手脚。
眼下医保的加入，看病实行单病种付费，这些都是让公立医院发展变的非常的困难，比如，看病看多了，医生要被罚款， 收费低了， 医院没有利润， 医生也跟着照样， 这样下去，就会形成一种，非常恶劣的情况，那就是大家都躺平，
你看在疫情开放的那段时间，医保局，也没有办法，如果按照现有的制度，估计每个医生都要被罚款，如果一旦罚款，那医生还会，全心全力的努力救人吗？所以在特殊事情，医保局？放开一马，但是估计后续还会进行适当的补偿，或者相应的调整，
眼下很多人，都很担心，如果在来一次，大疫情， 现在的公立医院如何定位， 在继续亏损，还是完全回归公益性，这样，才能保持一定的凝聚力， 医院财政正常发展，
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